Краткий обзор о Сахарном диабете

Авторы: И.И. Дедов, А.Ю. Майоров, Е.В. Суркова
Министерство Здравоохранения Российской Федерации ГУ Эндокринологический научный центр Российской академии медицинских наук.
Москва. 2003 г.
Эта книга предназначена для людей с диабетом 1 типа, стремящихся управлять своим заболеванием. Принципиально важным при сахарном диабете (в большей мере, чем при любых других заболеваниях) является активное и грамотное участие больного в лечебном процессе. Для этого каждый больной диабетом должен, прежде всего, располагать немалыми знаниями о своем заболевании, в чем, надеемся, эта книга вам поможет.
Книга содержит основополагающие сведения об этой болезни и может служить своеобразным пособием, к которому обращаются в поисках ответа в той или иной сложной ситуации, которые неизбежны при данном заболевании. Конечно, данная книга не может заменить специального курса обучения, который проводится в так называемых «школах диабета», а служит лишь дополнением к нему. Эта книга также будет полезна всем людям, с которыми вы близко общаетесь и в поддержке которых нуждаетесь.

Постановление Правительства РФ от 19 марта 2001 г. N 201
"Об утверждении перечней медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации, лекарственных средств, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета"
(с изменениями от 26 июня 2007 г.)

Основы законодательства Российской Федерации
об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-I
(с изменениями от 24 декабря 1993 г., 2 марта 1998 г., 20 декабря 1999 г., 2 декабря 2000 г., 10 января, 27 февраля, 30 июня 2003 г., 29 июня, 22 августа, 1, 29 декабря 2004 г., 7 марта, 21, 31 декабря 2005 г., 2 февраля, 29 декабря 2006 г., 24 июля, 18 октября 2007 г., 23 июля, 8 ноября, 25, 30 декабря 2008 г., 24 июля, 25 ноября, 27 декабря 2009 г., 27 июля, 28 сентября 2010 г.)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 1 марта 2010 г. N 116н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями"

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 г. N 665 "Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи" (с изменениями от 19 октября 2007 г., 27 августа, 1, 23 декабря 2008 г.)

Проект приказа Минздравсоцразвития России от 17 августа 2010 г.
Об утверждении стандартов медицинской помощи детям с сахарным диабетом

В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 21; № 43, ст. 5081) п р и к а з ы в а ю:

Утвердить:

стандарт медицинской помощи детям сахарным диабетом в стационаре согласно приложению № 1;

стандарт медицинской помощи детям сахарным диабетом в амбулаторно-поликлинических условиях согласно приложению № 2.

Министр
Т.А. Голикова

Девочки-подростки с диабетом 1 типа имеют более высокую распространенность олигоменореи, чем здоровые, даже при ежедневных инъекциях инсулина и строгом метаболическом контроле.

Диетотерапия является одним из основных патогенетических
методов лечения всех заболеваний, так как при любом патологическом
процессе в той или иной степени имеют место нарушения
функционального состояния различных органов и систем. При этом
принципы построения лечебных диет обусловливаются особенностями их
воздействия на больной организм.

Ответ министерства здравоохранения Республики Татарстан об обязательности требований модельного закона

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1 ЛЮБОМУ ДВИЖЕНИЮ НУЖНА ЭНЕРГИЯ
Глава 2 ИНСУЛИН
Глава 3 ПОЗНАКОМИМСЯ С ДИАБЕТОМ ПОБЛИЖЕ
Глава 4 САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И ОЖИРЕНИЕ
Глава 5 ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Глава 6 ДИЕТА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Глава7 ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ
Глава 8 САХАРОСНИЖАЮЩИЕ ТАБЛЕТКИ
Глава 9 ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ И ДИАБЕТ
Глава 10 УЧИМСЯ КОНТРОЛИРОВАТЬ ДИАБЕТ
Глава 11 БУДЕМ ЖИТЬ СЧАСТЛИВО

Второе издание книги «Эндокринология» — это свод современных представлений о природе, диагностике и лечении эндокринных и метаболических заболеваний. Книга задумана прежде всего как руководство для студентов-медиков, ординаторов и врачей общей практики, поэтому основное внимание уделено именно диагностике и терапии. Вместе с тем, чтобы врачу было легче понять сущность болезней, в сжатом виде приведены концепции их этиологии и патогенеза.

2ое русское переработанное издание. Название книги говорит само за себя. Книга написана для детей и имеет соответсвующий стиль написания

Уоткинс П. Дж. Сахарный диабет / 2-е изд. - Пер. с англ.
В книге изложены современные вопросы патогенеза сахарного диабета, его клинической манифестации, диагностики, лечения и профилактики сосудистых осложнений. Книга выдержала 5 изданий на языке оригинала. Она подготовлена одним из ведущих зарубежных специалистов-диабетологов в наглядной и удобной форме, как для врача, так и для больного. Вся необходимая информация о лечебных рекомендациях больным, несомненно, позволит положительно влиять на течение диабета и выбор правильного поведения и образа жизни, что является важнейшим условием длительной жизни без осложнений сахарного диабета.
По сравнению с первым изданием на русском языке (2000 г.) в книгу внесены существенные дополнения и изменения.
Для диабетологов, врачей широкого профиля, семейных врачей, административных работников, студентов медицинских вузов и пациентов.

Постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 г. Москва О порядке и условиях признания лица инвалидом

Пособие для врачей
И.И. Дедов, М.И. Балаболкин, ГГ. Мамаева,
Е.М. Клебанова, В.М. Креминская
Москва 2005г.

Данная брошюра написана для того, чтобы дать пациентам практические рекомендации о том, как жить с сахарным диабетом 2-го типа полноценной жизнью.

Со времени выхода в свет моей последней книги, "Большой энциклопедии диабетика", написанной совместно с Хаврой Астамировой, прошло два года. На тот момент самыми последними новациями в лечении и контроле диабета являлись "беспиковый" инсулин лантус и наручный прибор "Глюковоч" для постоянного мониторинга сахара крови. Но прогресс в диабетологии так стремителен, что за пару лет появились интересные и многообещающие новости, которым посвящена эта книга.

С наступление зимы, многие из Вас пожелают скатиться по склонам на лыжах и сноубордах. Как и любой лыжник, вы оденете теплую одежду, носки, шапки и варежки. Не забудьте использовать солнцезащитный крем. Кроме того, поскольку у вас диабет, у Вас (или Ваших родителей) могут возникнуть вопросы о том, как безопасно поддерживать уровень сахара в крови, в то время как, вы наслаждаетесь этими зимними видами спорта.

Составители руководства:
к.м.н. Анциферов М.Б., к.м.н. Галстян Г.Р., к.м.н. Миленькая Т.М., к.м.н. Смирнова Н.Б., к.м.н. Токмакова А.Ю., к.м.н. Шестакова М.В., к.м.н. Лебедев Н.Б.
Под редакцией
АКАДЕМИКА РАМН ДЕДОВА И.И.
Москва 1995 год
Предисловие
Диабетическая нефропатия
Диабетическая ретинопатия
Синдром диабетической стопы
Диабетическая макроангиопатия

Причиной сахарного диабета 1 типа (СД1) является аутоиммунная деструкция инсулинпродуцирующих β-клеток островков поджелудочной железы, по существу являющихся мини-органами, встроенными в экзокринную ткань. Считается, что CTL играют главную роль в аутоиммунной деструкции, которая лежит в основе СД1. Визуализация СTL-опосредованного разрушения клеток должна облегчить понимание патогенеза СД1, однако, является технически сложной в выполнении. Здесь мы описываем прижизненное двухфотонное изображение динамичного поведения увеличенной диабетогенной популяции CTL в поджелудочной железе мыши в стадии разрушения клеток

Большинство случаев невропатии, также часто называемой периферической невропатией, поражают двигательные и чувствительные нервы. Первые симптомы появляются в стопах, кистях, предплечьях и голенях. Это называется сенсомоторной полиневропатией.

Знать данный документ не помешает ни кому!!!
Данное руководство – «Алгоритмы специализированной медицинской помощи боль-
ным сахарным диабетом» – является четвертым обновленным и дополненным изданием.
Руководство базируется на международном и отечественном опыте лечения сахарного
диабета, включая рекомендации Международной диабетической Федерации (IDF 2005),
Американской диабетической ассоциации (АDA 2009), Канадской диабетической ассоциа-
ции (2008), результаты завершенных международных и отечественных рандомизированных
клинических испытаний у больных СД, в которых участвовали многие российские клиники.
Целями данного руководства являются стандартизация и оптимизация оказания медицин-
ской помощи больным СД во всех регионах России на основе доказательной медицины.

ВВЕДЕНИЕ
Про сахарный диабет написано немало книг. Конечно, книга никогда не сможет подменить хорошего врача, какой бы "умной" ни была. Тем не менее многие, извечно терзаемые вопросами: как жить с диабетом? как поступить в той или иной ситуации? - находят в книгах интересующие их ответы и много добрых советов.
Почему мы предлагаем Вам открыть именно эту книгу? Потому что в ней автор предпринимает попытку, на наш взгляд, очень удачную - рассказать больному сахарным диабетом о его заболевании все: от "А" до "Я".
Причем рассказать без заумных медицинских терминов, понятным языком, живо, в художественной форме. При этом преследуется одна единственная цель - донести до Вас, читатель, всю необходимую информацию о диабете, сказать правду о нем, но так, что бы не напугать Вас, а зародить в Вашей душе желание бороться со своим недугом, веру в себя и в свои возможности. Ведь не секрет, что некоторые люди известие о своей болезни воспринимают как крушение личной судьбы, пытаются уйти от этой проблемы. Понимание же сути заболевания и собственной роли в его лечении приходит часто, к сожалению, спустя многие годы от начала болезни, когда уже сложно что-либо изменить.
Своей книгой автор хочет подчеркнуть, что имея такое серьезное заболевание, как сахарный диабет, сегодня всецело полагаться только на помощь медицины нельзя. Слишком легкомысленное отношение к собственному здоровью может привести к ситуации, когда помощь врачей окажется малоэффективной.
Пусть даже человек живет в богатом государстве, тратящем на здравоохранение большие суммы. Судите сами.
Половина людей, потерявших зрение - это больные, потерявшие его из-за сахарного диабета.
Одна треть всех ампутаций ног из-за развившейся гангрены проводится опять же у больных диабетом.
Большая часть пациентов, находящихся на аппарате "искусственная почка", больные с выраженным нарушением функции почек, развившимся по причине сахарного диабета.
Риск развития инфаркта миокарда и инсульта у имеющих диабет вдвое больше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием.
А среди причин ухода из жизни сахарный диабет занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
За каждой цифрой стоит человек со своей судьбой, болью, проблемами. Вопрос только в том: знал ли он, что в большинстве случаев исход борьбы мог быть другим? Ведь судьба человека: больного ли, здорового ли - прежде всего в его руках. Обладание конкретными знаниями о своем заболевании, проверенными практикой и временем, умение и желание применять их каждодневно - вот мощное оружие в борьбе с сахарным диабетом.
Вряд ли у имеющего сахарный диабет состоится счастливая, насыщенная радостными событиями жизнь, относись он к своей болезни как к некоему наказанию, тягостной необходимости выполнять рекомендации врача. Только постоянная деятельность, вызванная желанием быть счастливым, основанная на большом багаже знаний, и возведенная до вершин настоящего искусства, позволит жить с диабетом так, чтобы можно было по-настоящему творить, любить и наслаждаться подаренной нам Создателем жизнью.

Методические рекомендации для врачей эндокринологов, акушер-гинекологов

Вот первая из них: не бойтесь съесть сладкое яблоко вместо кислого, так как равные по весу кислое и сладкое яблоко одинаково повышают сахар. Антоновка кислая не от того, что в ней меньше сахара, чем в джонатане, а потому, что в ней больше кислоты. Значит, сладкие яблоки не запретны для диабетиков, и вы можете их есть - разумеется, не забывая пересчитывать порцию в хлебные единицы...

Авторы: Хавра Астамирова, Михаил Ахманов
Формат: + Электронная книга
Перед вами самое полное издание, посвященное проблемам диабетиков. Над этой книгой авторы работали последние 2-3 года. За это время накопилось много интересной информации, появились новые лекарства и приборы. Из «Большой энциклопедии диабетика» вы узнаете о новых марках инсулина и сахароснижающих препаратах, о биологически активных добавках и диете, о современных моделях глюкометров с рекомендациями по их использованию, о принципиально новом приборе «Глюковоч», предназначенном для индивидуального мониторинга. Кроме необходимого и полезного чтения, в энциклопедии много интересного и занимательного – об истории лечения диабета, о знаменитых диабетиках, о диабетическом фольклоре и даже о жуликах и мошенниках, которые якобы лечат диабет. В заключительной главе вы найдете информацию, позволяющую с большей надеждой отнестись к идее о почти полной компенсации диабета.

Автор: М.И. БАЛАБОЛКИН
Сахарный диабет одно из распространенных заболеваний. Как причина смерти он занимает третье место после болезней сердечно-сосудистой системы и злокачественных новообразований. По данным Всемирной организации здравоохранения в настоящее время насчитывается в мире более 100 млн. больных страдающих этим недугом. Кроме того у такого же количества людей (преимущественно улиц зрелого и пожилого возраста) диабет протекает в стертой форме и своевременно не диагностируется, поэтому больные не получают необходимого лечения. Содержание сахара в сыворотке крови у них на протяжении нескольких месяцев и даже лет остается повышенным, что способствует развитию поздних сосудистых осложнений, которые являются основной причиной ранней инвалидизации и смертности при сахарном диабете.

Распространенность сахарного диабета в промышленно-развитых странах составляет 4-5% и ежегодный прирост больных со¬ставляет 5-7%. В Российской Федерации в 1992г. зарегистрировано более 2 млн. больных и ежегодный прирост больных за последние 5 лет составляет 5% Эпидемиологические исследования, проведен¬ные в Москве и других регионах России показывают, что истинная частота сахарного диабета соответствует опубликованной в других странах, т.е. 3-5%. С учетом этого следует считать, что количество больных в Российской Федерации составляет около 6 млн. человек. Сахарный диабет отличается от других заболеваний не только своими клиническими проявлениями, но и особенностями лече¬ния. Последнее включает прием соответствующих сахароснижающих препаратов, изменение характера питания, режима сна, физичес¬кой активности, применение самоконтроля.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 сентября 2007 г. № 582 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом»<br /><br /><br />
<br /><br /><br />
В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:<br /><br /><br />
<br /><br /><br />
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом.<br /><br /><br />
<br /><br /><br />
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.<br /><br /><br />
<br /><br /><br />
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 апреля 2005 г. N 262 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом».<br /><br /><br />
<br /><br /><br />
4. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 года.<br /><br /><br />
<br /><br /><br />
Заместитель Министра <br /><br /><br />
<br /><br /><br />
В. Стародубов

Автор проф. Древаль Александр Васильевич
Хорошее пособие для диабетика

Что делать, если на пике карьеры автогонщика врачи ставят неутешительный диагноз – сахарный диабет? Отчаяться или побороться?

Данные по распространению сахарного диабета анализ причин и опрос больных сахарным диабетом

Закон в соответствии с конституцией государства, общепризнанными принципами и нормами международного права устанавливает правовые, организационные и финансовые основы медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, в целях создания правовых и социально-экономических гарантий реализации их конституционных прав и законных интересов в области охраны здоровья.

Рассказывает академик РАЕН и Нью-Йоркской академии технологических и общественных наук доктор Нонна Кухина

Диабет не болезнь, а образ жизни Если вы заболели, не надо отчаиваться, старайтесь активно поддерживать свой организм в нормальном состоянии с помощью диеты, лекарств и физических нагрузок А этому диабетик должен быть обучен Хочешь жить — учись и не по переводным пособиям, бесполезным для российских диабетиков в силу своей неадаптированности к нашим условиям, и не по сомнительным трудам, советующим отказаться от лекарств и лечить диабет рыдающим дыханием или голодной диетой с десертом из гимнастики йогов, а по книгам, подобным той, которую вы держите сейчас в руках. Ведь написали ее врач-эндокринолог Хавра Саидовна Астамирова и диабетик со стажем в 14 лет — Михаил Сергеевич Ахманов, физик, писатель, член Союза писателей Санкт-Петербурга. Следуя советам «Настольной книги диабетика», вы реально сократите все неудобства, связанные с вашей болезнью, и сможете вернуться к полноценной активной жизни во всех ее проявлениях.